Cada implantação é desenhada sobre as contas do hospital, por isso cabem poucas por trimestre. Saiba se o seu é elegível
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Normas da ANS

As regras que valem, com prazo, número e o que muda na prática.

Glosa e recursoNormas da ANSCiclo de receitaAutorizaçãoCobertura
Médico de jaleco branco e estetoscópio no pescoço preenche um formulário preso a uma prancheta, sobre a mesa, diante de outra pessoa.7 de out de 202612 min de leitura

Auditoria médica: o que o auditor da operadora pode e não pode fazer

A Resolução CFM 2.448/2025 substituiu a 1.614/2001 e está em parte suspensa por liminar desde março de 2026. O que vale hoje...

Uma pessoa entrega a outra, por cima da mesa, um documento encadernado com várias páginas, ao lado de uma xícara de café e de um bloco de anotações.26 de set de 20269 min de leitura

RN 503/2022: o que o contrato com a operadora precisa dizer sobre glosa

A RN 503 obriga o contrato entre hospital e operadora a dizer quando cabe glosa, em quanto tempo o hospital contesta e em...

Analista de autorização em uma sala administrativa de hospital, com dois monitores abertos na consulta do rol da ANS e um pedido de procedimento impresso sobre a mesa.2 de set de 202610 min de leitura

Rol de Procedimentos da ANS: o que a Lei 14.454 mudou

A Lei 14.454 tirou o rol da ANS da condição de lista fechada, e em 2025 o STF passou a exigir cinco requisitos ao mesmo tempo...

Pastas de documentos com marcadores coloridos29 de jul de 20267 min de leitura

RN 623/2024: a negativa agora vem por escrito

Desde 1º de julho de 2025 a operadora precisa justificar a recusa em linguagem clara, apontando o dispositivo que a...

Três médicos de jaleco branco em volta de uma mesa de reunião de hospital, um notebook aberto com exame de imagem na tela e uma pasta de prontuário impresso ao lado, luz de janela entrando pela lateral.25 de jul de 202610 min de leitura

Junta médica: o desempate quando o auditor discorda do seu médico

A junta médica é o desempate da RN 424/2017 quando o auditor discorda do médico assistente. Quem escolhe o desempatador, os...

Relógio de parede em ambiente institucional22 de jul de 20268 min de leitura

Prazos da RN 259: quanto tempo a operadora tem para responder

De 3 a 21 dias úteis, conforme o procedimento. A tabela completa, quando o prazo começa a contar e o que acontece quando ele...

Sala de servidores com iluminação azul15 de jul de 20269 min de leitura

Padrão TISS 4.01.00: o que é e o que muda na sua conta

O TISS é a língua obrigatória entre prestador e operadora. Quem entende as guias, o demonstrativo de análise e os códigos de...

Faturista de hospital diante de duas telas, conferindo o número da tabela e o código de cada item de uma conta médica antes de enviar a guia à operadora.11 de jul de 202610 min de leitura

Tabela TUSS: a codificação que decide se a conta é entendida

A TUSS nomeia e codifica cada item da conta hospitalar, mas não define preço. As tabelas que compõem a terminologia, como...