Os números do setor, com a fonte de cada um.
Reunimos aqui o que dá para afirmar sobre glosa, prazo de recebimento e o que não chega ao caixa dos hospitais no Brasil. E deixamos marcado o que é dado público e o que é conta nossa.
A glosa inicial triplicou em três anos.
É o percentual da conta que a operadora contesta na primeira análise. A maior parte volta depois de recurso, mas cada ponto percentual aqui vira semanas de trabalho e meses de caixa.
Hospitais associados à Anahp, que reunia 194 instituições em dezembro de 2025. Em 2025, 138 delas reportaram dados. Historicamente esse índice ficava entre 3% e 5%. No primeiro trimestre de 2025 chegou a bater 17%.
Glosa contábil e caixa medem coisas diferentes.
A glosa que o hospital aceita perder e lança na contabilidade foi de 1,72% em 2025. O que de fato não chegou ao caixa foi 14,20% do faturado, o índice de recebimento de 85,80% medido pela ZG Soluções sobre 700 instituições.
A distância entre os dois é o ponto. O número contábil registra o que o hospital desistiu de cobrar. O número de caixa registra tudo que não entrou, incluindo o que está apenas atrasado. Nenhuma fonte pública separa uma coisa da outra.
No meio disso está o prazo médio de recebimento, que foi de 77,35 dias em 2025 contra 48 dias de prazo para pagar fornecedor. O hospital paga antes de receber.
glosa inicial em 2025
glosa aceita e lançada na contabilidade
prazo médio de recebimento
margem EBITDA média em 2025
Observatório Anahp, edição de 2026, com dados de 2025.
De onde vem a glosa que dá para evitar.
Num levantamento de mais de 700 instituições e R$ 64 bilhões processados, 67,9% do volume de glosa era evitável e só 3,55% era divergência clínica de verdade. A concentração também é alta: cerca de 80% das divergências ficam em 20% dos itens.
Os cinco maiores motivos, em valor
Panorama do Ciclo de Receita 2026, ZG Soluções, sobre 700 instituições e R$ 64 bilhões processados. É o maior levantamento que existe sobre o assunto no país.
O tamanho do mercado em volta.
As operadoras gastaram R$ 276,9 bilhões com assistência em 2025, sobre uma receita de R$ 391,6 bilhões. A sinistralidade ficou em 81,7%, a menor desde 2020, e o lucro do setor chegou a R$ 24,4 bilhões, mais que o dobro do ano anterior.
Do lado hospitalar, 127 hospitais concentram R$ 53,84 bilhões, cerca de 60% da receita hospitalar privada. Foram 2 bilhões de procedimentos registrados no ano.
Partindo dessa concentração, a receita hospitalar privada de convênio fica em torno de R$ 90 bilhões. Aplicando os índices acima, chega-se a cerca de R$ 12,8 bilhões por ano que não entram no caixa e cerca de R$ 1,5 bilhão baixado como perda. No porte de um hospital, cada 1% que passa a chegar ao caixa vale R$ 426 mil por ano em quem fatura R$ 300 milhões de convênio, e R$ 213 mil em quem fatura R$ 150 milhões. Essas contas são nossas, não de fonte pública.
O que isso vale no faturamento de um hospital.
Para achar a sua linha. São os percentuais médios do setor aplicados sobre quatro portes de receita de convênio, e o número do seu hospital só sai da sua própria base.
| Receita de convênio por ano | Contestado na primeira análise | Não chega ao caixa | Parte evitável |
|---|---|---|---|
| R$ 50 milhões | R$ 8,0 mi | R$ 7,1 mi | R$ 5,4 mi |
| R$ 150 milhões | R$ 23,9 mi | R$ 21,3 mi | R$ 16,2 mi |
| R$ 300 milhões | R$ 47,8 mi | R$ 42,6 mi | R$ 32,4 mi |
| R$ 500 milhões | R$ 79,7 mi | R$ 71,0 mi | R$ 54,1 mi |
Glosa inicial de 15,93%, do Observatório Anahp 2026. Índice de recebimento de 85,80% e parcela evitável de 67,9%, do Panorama do Ciclo de Receita 2026, da ZG Soluções. A parte evitável é aplicada sobre o contestado. A tabela é conta nossa sobre esses percentuais.
De onde vem cada coisa
Regra que a gente segue desde o começo: todo número tem procedência marcada. Verificado em fonte pública, ou conta nossa sobre ele.
| Assunto | Fonte | Situação |
|---|---|---|
| Glosa inicial, glosa aceita, prazo de recebimento, margem | Observatório Anahp, edição de 2026 | publicado |
| Índice de recebimento, causa da glosa, motivos por valor | Panorama do Ciclo de Receita 2026, ZG Soluções | publicado |
| Despesa assistencial, receita, lucro do setor | ANS e balanços | publicado |
| Receita hospitalar privada de convênio (~R$ 90 bi) | derivado da concentração dos 127 maiores | conta nossa |
| R$ 12,8 bi que não entram no caixa por ano | índice de recebimento aplicado à conta acima | conta nossa |
| Tabela por porte e R$ 426 mil por ponto percentual | percentuais da Anahp e da ZG aplicados sobre cada porte | conta nossa |
Achou um erro? Escreva para oi@aferi.health. A gente corrige e diz o que mudou.
Falta um número nessa lista.
O do seu hospital. Ele sai da sua própria base, nas primeiras semanas da implantação.